Suelo pélvico, deberías saber de que se trata

Suelo pélvico, deberías saber de que se trata

¿Qué es el suelo pélvico?

El suelo pélvico es la base muscular, aponeurótica y ligamentosa que cierra la pelvis ósea y que sostiene las vísceras que encierra. El buen funcionamiento y control del suelo pélvico y de la pelvis condicionan otras funciones básicas y fisiológicas que acontecen en esta región anatómica (continencia urinaria y fecal, parto, relaciones sexuales, etc..)

¿Qué es la fisioterapia de suelo pélvico?
Es la especialidad de la fisioterapia encargada de la rehabilitación o reeducación de los distintos componentes del suelo pélvico.

Además este suelo pélvico no debemos entenderlo como un conjunto de músculos aislados del resto del cuerpo, ya que forma junto con otros músculos la cavidad abdominal manométrica. Formada por el ya mencionado suelo pélvico en la parte más inferior, el músculo diafragma en la parte superior, el transverso del abdomen en la pared anterior y los músculos multífidos en la pared posterior, de tal forma que una alteración en cualquiera de estos elementos influiría en el resto. Estas relaciones musculares van a justificar la realización de una valoración y tratamiento global de la persona para ver qué puede estar influyendo o agravando su problema y cuál puede ser el origen del mismo.

¿Cuáles son las causas principales de la alteración del periné?

  • Embarazo y parto
  • Estreñimiento crónico
  • Cirugía abdominal ,urogineproctológica o prostática.
  • Prácticas deportivas inadecuadas
  • Menopausia y envejecimiento
  • ¿Cuando se recomienda tratarlo?

¿CUÁNDO SE RECOMIENDA TRATARLO?

  • – Pre-parto : masaje perineal, tratamiento con Epi-no..
  • – Post-parto: diástasis abdominal, tono y fuerza muscular abdominal y perineal, episiotomías o desgarros, cesáreas etc
  • Incontinencia urinaria, de gases y fecal
  • Prolapsos viscerales
  • Disfunciones sexuales(vaginismo, dolor en las relaciones, anorgasmia )
  • Patología musculoesquelética perineal
  • Dolor perineal o pélvico
  • Denervación y Neuropatía del N. Pudendo
  • Coccigodíneas y dolores Sacroilíacos
  • Pre y post cirugías pélvicas( colon, vejiga, histerectomías, prostactectomías)
  • Prostatitis
  • Disfunción eréctil
  • Patología del pene
  • Enfermedad de Peyronie
  • Estreñimiento proximal y distal
  • Problemas de tránsito intestinal
  • Colon

¿Qué es una valoración del suelo pélvico?
Consistirá en mantener una entrevista con el paciente y llevar a cabo una exploración física.

En la entrevista clínica los fisioterapeutas de suelo pélvico recabamos importante información con el fin de conocer a fondo el caso concreto de cada paciente y diseñar con éxito el tratamiento posterior, si este fuera necesario.

Tras la recogida de la información llevamos a cabo la valoración funcional del suelo pélvico que consiste en una exploración física, externa e interna (vía vaginal y/o anal) de la musculatura, así como de la pelvis, el abdomen, el diafragma y la postura.
Dentro de la exploración física se engloba la exploración visual y palpatoria, la valoración muscular, la valoración de la estática pelvi-perineal y de la movilidad de los órganos pélvicos (existencia de descenso de órganos o prolapsos), la exploración neurológica y la exploración de la estática lumbo-abdomino-pélvica

A partir de todos los datos obtenidos en las diferentes pruebas, los fisioterapeutas establecemos unos objetivos de tratamiento y seleccionamos las técnicas de reeducación pelviperineal más adecuadas para conseguir dichos objetivos.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento?

Entre las técnicas usadas está la terapia manual como la miofascial, osteopática,masaje perineal; complementadas siempre con hábitos comportamentales y ejercicio terapéutico: ejercicios de fortalecimiento, estiramientos, ejercicios de coordinación y control motor, Gimnasia Hipopresiva, Core, etc.

En ocasiones, necesitamos utilizar aparatos de electropotenciación muscular, biofeedback manométrico o electromiográfico y/o neuromodulación del tibial posterior.

Otros aparatos a los que recurrimos en los tratamientos son dilatadores y ejercitadores .

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